Ce este boala Paget și cum afectează oasele persoanelor în vârstă

Persoanele de vârsta a treia se confruntă uneori cu dureri osoase sau deformări inexplicabile ale oaselor. Aceste manifestări pot semnala existența unor afecțiuni specifice, printre care se numără și boala Paget a oaselor (osteita deformantă). Pentru mulți aparținători, simptomele par inițial confuze. Înțelegerea acestei boli ajută la identificarea, gestionarea și îngrijirea celor dragi, susținând totodată comunicarea eficientă cu specialiștii medicali. În continuare, vei găsi informații clare și sfaturi concrete despre această boală, adaptate pentru îngrijitori și familiile seniorilor.

Ce înseamnă boala Paget?

Boala Paget afectează procesul natural de reînnoire a țesutului osos. În mod obișnuit, corpul uman îndepărtează țesutul osos vechi și formează os nou, sănătos. În boala Paget, acest mecanism nu mai funcționează corespunzător: organismul produce os nou într-un mod dezordonat și rapid, iar rezultatul constă în oase fragile și deformate. Astfel, boala scade rezistența oaselor, ele devin sensibile la traumatisme mici și pot apărea deformări vizibile.

Conform datelor medicale, boala Paget se întâlnește mai ales la persoane de peste 50 de ani și reprezintă a doua boală metabolică a oaselor, după osteoporoză. Cele mai frecvent afectate oase sunt pelvisul, coloana vertebrală, femurul, tibia și craniul.

Ce favorizează apariția bolii Paget?

Specialiștii nu au identificat încă o cauză certă pentru această afecțiune. Totuși, anumite elemente cresc riscul de apariție, iar cunoașterea lor oferă familiilor o perspectivă mai clară:

• Moștenirea genetică: Circa 10–40% dintre persoanele afectate au rude apropiate cu aceeași boală.
• Vârsta: Riscul crește după 50 de ani, boala fiind rar întâlnită la adulții tineri.
• Zona de proveniență: Paget apare mai des la europeni, în special la persoanele cu origini anglo-saxone
• Factorii de mediu și infecțiile virale: Cercetări sugerează o posibilă legătură cu unele virusuri, dar dovezile rămân incerte.
• Dereglări ale sistemului imunitar: Anumiți markeri biologici, cum ar fi interleukina 6, par să influențeze evoluția bolii.

Dacă ai membri ai familiei diagnosticați cu boala Paget sau un bunic cu simptome neobișnuite la oase, discută deschis cu medicul despre riscuri și pașii de urmat.

Cum modifică Paget structura oaselor?

Corpul uman menține continuu echilibrul între două tipuri de celule osoase: osteoclastele, care descompun țesutul vechi, și osteoblastele, ce formează os nou. În boala Paget, osteoclastele lucrează prea intens, iar răspunsul organismului constă în formarea rapidă de țesut osos, dar sub o formă anormală. Astfel, oasele afectate devin poroase, deformate și cu o structură slăbită.

Zonele cel mai des afectate includ:

• pelvisul (osul șoldului)
• craniul, unde se poate observa o creștere în circumferință
• coloana vertebrală (pot apărea compresii nervoase)
• femurul și tibia, care se pot deforma sau curba.

Aceste modificări expun persoana riscului de fractură chiar și la accidente minore, iar mobilitatea poate scădea, limitând realizarea activităților zilnice. Un senior cu boala Paget care ridică o valiză ușoară poate suferi o fractură osoasă, în condițiile în care osul sănătos ar rezista la același efort. Acesta este motivul pentru care monitorizarea zilnică și abordarea multidisciplinară susțin calitatea vieții persoanelor afectate.

În plus, un centru specializat în problemele seniorilor, poate oferi servicii suplimentare, de tipul fizioterapiei, pentru a încetini evoluția bolii și a ține sub control simptomele. 

Simptomele bolii Paget la persoanele în vârstă

Boala Paget rămâne de multe ori nediagnosticată o perioadă îndelungată. Unele persoane nu simt niciun disconfort, descoperind problema accidental, în timpul unor analize pentru alte afecțiuni. Simptomele devin evidente pe măsură ce boala avansează sau afectează zone mari ale scheletului.

Semnele cele mai frecvente includ:

• dureri osoase constante
• deformări ale craniului sau picioarelor (capul poate părea mai mare, picioarele pot dezvolta curburi)
• apariția fracturilor după accidentări ușoare
• mobilitate redusă și rigiditate articulară
• scăderea auzului atunci când boala implică oase din urechea internă
• amorțirea, slăbiciunea sau furnicăturile la nivelul membrelor, dacă sunt afectați nervii spinali
• manifestări cardiace rar întâlnite, cum ar fi nevoia inimii de a pompa mai mult sânge către zonele cu os afectat.

De exemplu, o persoană în vârstă care observă că nu se mai poate sprijini pe un picior, fără să fi suferit o accidentare recentă, ar putea prezenta modificări osoase specifice acestei boli. În centre specializate, cum este Affinity Life Care, rezidenții beneficiază de supraveghere și intervenții rapide, aspecte care reduc impactul negativ al bolii asupra vieții de zi cu zi.

Stabilirea diagnosticului de boală Paget

Medicul stabilește diagnosticul în baza unor investigații diverse, menite să identifice locația și severitatea afectării osoase. Persoana care suspectează simptomele poate urma acești pași:

• Consult medical primar și istoric detaliat: Medicul va examina persoana și va solicita informații legate de antecedente familiale, simptome și frecvența acestora.
• Radiografii: Investigațiile imagistice arată îngroșarea, deformarea sau fracturarea localizată a osului.
• Scintigrafie osoasă: Ajută la identificarea zonelor cu activitate anormală, esențială pentru planul de tratament.
• Analize de sânge: Se urmăresc valorile fosfatazei alcaline, care indică viteza de formare a osului nou, și alți markeri ai remodelării osoase.

Nu interpreta pe cont propriu rezultatele analizelor sau imaginilor medicale. Consultă întotdeauna un specialist reumatolog sau ortoped, care poate diferenția boala Paget de alte afecțiuni cu simptome similare. Dacă diagnosticul se confirmă, pacientul va primi recomandări personalizate privind activitatea fizică și îngrijirea. În stadii avansate, un centru cu experiență în îngrijirea seniorilor ar putea fi o alegere inspirată. Descoperă detalii despre avantajele și serviciile unui astfel de centru în secțiunea de întrebări frecvente Affinity 

Ce opțiuni de tratament există?

Gestionarea bolii Paget urmărește reducerea durerii, prevenirea fracturilor și menținerea mobilității. Tratamentul diferă în funcție de stadiul bolii, zonele afectate și alte boli asociate ale pacientului. De regulă, echipa medicală adaptează planul după nevoile fiecărei persoane.

Abordările includ:

• Monitorizare periodică: Persoanele fără simptome majore urmează controale regulate și investigații pentru a sesiza rapid orice evoluție.
• Bifosfonați: Aceste medicamente controlează remodelarea osoasă accelerată și reduc durerea. Medicul stabilește schema potrivită pentru fiecare caz.
• Calcitonină: Se folosește mai rar, oferind efecte similare bifosfonaților, dar răspunsul la tratament este diferit la fiecare pacient.
• Analgezice și antiinflamatoare (AINS): Ajută la gestionarea durerii, dar dozajul și combinațiile trebuie stabilite de medic.
• Suplimente de calciu și vitamina D: Susțin sănătatea oaselor și împiedică apariția altor dezechilibre metabolice.
• Kinetoterapie: Exercițiile personalizate mențin forța și flexibilitatea, reducând riscul de accidentări.
• Intervenții chirurgicale: Se indică atunci când apar fracturi grave, deformări evidente sau complicații neurologice.

Sfaturi utile pentru familii:

• Nu modifica medicația și nu începe tratamente la domiciliu fără recomandarea unui medic.
• Informează regulat medicul despre orice modificare de simptome sau stare generală.
• Solicită evaluare medicală rapidă dacă apar dureri noi, deformări sau dificultăți de mișcare evidente.

Sprijinul permanent și ajustarea tratamentului, inclusiv supravegherea oferită în medii specializate, sprijină o recuperare mai bună și reduc complicațiile.

Complicațiile bolii Paget la vârstnici

Boala Paget poate duce la diverse complicații dacă nu primește atenție medicală. Cei afectați, mai ales persoanele în vârstă, prezintă riscuri suplimentare din cauza altor probleme de sănătate asociate.

Complicațiile cele mai întâlnite sunt:

• fracturi osoase la traumatisme minore,
• deformări persistente ale membrelor,
• osteoartrită secundară, mai ales la șold, genunchi și coloană,
• pierdere de auz sau neuropatii dacă oasele mărite comprimă nervii,
• în cazuri rare, transformarea bolii într-o formă de cancer osos (sarcom),
• afectarea inimii prin debit sanguin crescut solicitat de zonele cu os afectat.

Luând în considerare toate aceste aspecte, accesul la suport medical specializat și la îngrijire devine important chiar și pentru vârstnicii care se pot descurca, aparent, singuri, dar expunându-se unui risc crescut de accidente. Descoperă serviciile Affinity pentru seniorii semi-independenți și care sunt avantajele unui astfel de serviciu.

Cum previi și monitorizezi evoluția bolii Paget?

Boala Paget nu poate fi prevenită complet, dar este important să acorzi atenție simptomelor și să apelezi la monitorizare medicală regulată. Rudele cu istoric de afecțiuni osoase, cum ar fi Paget, au nevoie de controale medicale mai frecvente.

Pași importanți pentru prevenire și monitorizare:

• Programează vizite regulate la medic și analize de laborator, inclusiv dozarea fosfatazei alcaline.
• Raportează rapid orice durere, deformare sau schimbare în mobilitate apărută la persoana în vârstă.
• Respectă recomandările privind activitatea fizică și dieta echilibrată, adaptate la vârsta și condiția fiecăruia.
• Urmează sfaturile echipei medicale privind tratamentul medicamentos.
• Caută informații verificate despre boală și despre centre specializate, accesând surse sigure.

Întrebări frecvente 

Cum influențează boala Paget mobilitatea și autonomia seniorilor?

Boala Paget poate afecta mobilitatea prin dureri osoase persistente, deformări ale oaselor și un risc crescut de fracturi. Aceste manifestări pot limita mersul, echilibrul și capacitatea de a desfășura activități zilnice fără ajutor. Pe termen lung, scăderea mobilității poate duce la pierderea autonomiei și la necesitatea unui sprijin constant pentru activități de bază, precum deplasarea, igiena personală sau îmbrăcarea.

Ce rol are îngrijirea specializată în gestionarea bolii Paget?

Îngrijirea specializată joacă un rol esențial în controlul simptomelor și prevenirea complicațiilor bolii Paget. Aceasta presupune monitorizare medicală regulată, administrarea corectă a tratamentelor prescrise și adaptarea activităților zilnice la capacitatea fizică a seniorului. Sprijinul oferit de personal calificat contribuie la menținerea confortului, siguranței și unei calități mai bune a vieții.

Cum poate ajuta un centru de îngrijire seniori în cazul bolii Paget?

Un centru de îngrijire pentru seniori oferă un mediu sigur și adaptat nevoilor persoanelor afectate de boala Paget. Prin asistență permanentă, suport medical, ajutor la deplasare și programe personalizate de recuperare, centrele specializate reduc riscul de accidentări și susțin autonomia atât cât este posibil. De asemenea, sprijinul emoțional și social este extrem de important pentru bunăstarea generală a seniorilor.

Ce tip de monitorizare este necesară pentru pacienții cu boala Paget?

Pacienții cu boala Paget necesită monitorizare medicală regulată, care poate include evaluări clinice, analize de sânge pentru urmărirea activității osoase și investigații imagistice, atunci când sunt necesare. De asemenea, este importantă supravegherea nivelului de durere, a mobilității și a riscului de fracturi. O monitorizare atentă permite ajustarea tratamentului și prevenirea complicațiilor.

Boala Paget afectează speranța de viață?

În majoritatea cazurilor, boala Paget nu reduce semnificativ speranța de viață, mai ales atunci când este diagnosticată și tratată corespunzător. Totuși, complicațiile asociate, precum fracturile sau problemele de mobilitate, pot influența calitatea vieții. Prin tratament adecvat și îngrijire constantă, mulți seniori pot avea o viață activă și echilibrată.

Când este recomandată internarea într-un centru de îngrijire pentru seniori?

Internarea într-un centru de îngrijire este recomandată atunci când boala Paget afectează semnificativ autonomia seniorului și îngrijirea la domiciliu devine dificilă sau insuficientă. Decizia poate fi luată în cazul durerilor persistente, riscului crescut de căderi sau necesității unei monitorizări medicale constante. Un centru specializat asigură siguranță, suport profesional și un nivel ridicat de confort pentru senior și familie.

Boala Paget poate influența semnificativ calitatea vieții seniorilor, însă cu sprijinul potrivit, gestionarea ei devine mai ușoară. La Affinity, oferim îngrijire specializată, atenție individuală și un mediu sigur, adaptat nevoilor fiecărei persoane. Echipa noastră este pregătită să ofere suport medical, monitorizare constantă și îngrijire empatică, pentru ca cei dragi să se simtă protejați și respectați. Contactează Affinity pentru a afla cum putem contribui la confortul, siguranța și bunăstarea seniorilor din familia ta.

Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește consultul medical specializat. Pentru diagnostic, prevenție și tratament, cere întotdeauna părerea unui specialist. Evită automedicația și nu încerca să interpretezi singur investigațiile. Supravegherea atentă și colaborarea strânsă cu cadrele medicale ajută la protejarea sănătății celor dragi și la menținerea calității vieții pe termen lung.

Surse:

• Bouchette, Philip, and Sameh W. Boktor. “Paget Disease.” PubMed, StatPearls Publishing, 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430805/, accesat la 16.12.2025;
• NHS Choices. “Overview – Paget’s Disease of Bone.” NHS, 2019, www.nhs.uk/conditions/pagets-disease-bone/, accesat la 16.12.2025.